Epidurale infiltratie |
Een epidurale infiltratie is een inspuiting die tussen de wervels wordt toegediend. Hierbij wordt met een lange, fijne naald medicatie toegediend net buiten het ruggenmerg (epiduraal).
1. Indicatie:
Bij irritatie van een zenuwwortel van de rug tengevolge van bijvoorbeeld een discushernia, ontstaat een conflict met ontstekingsreactie als gevolg. Hierbij kan een epidurale infiltratie de ontstekingsreactie bestrijden, waardoor de klachten verbeteren of verdwijnen.
2. Risico's:
Het meest frequente risico bij een epidurale infiltratie is de kans op een lek van het ruggenmergvocht. De patiënt ervaart dan hevige hoofdpijn en misselijkheid, beginnend de dag na de epidurale infiltratie. De behandeling hiervan bestaat uit het inspuiten van een kleine hoeveelheid bloed van de patiënt zelf op de plaats waar het lek zich bevindt, zodat zich een korstje kan vormen en het lek gedicht wordt. De klachten verdwijnen dan spontaan binnen de 24 uur. Bij een epidurale infiltratie thv de lage rug is de kans op een verlamming praktisch onbestaand, gezien het ruggenmerg zelf op een hoger niveau gelegen is. Verder is er nog een heel kleine kans op infectie.
3. Praktisch:
De epidurale infiltraties worden meestal toegediend in een reeks van 2 tot 3. Hierbij wordt de patiënt opgenomen in het dagziekenhuis alwaar bij opname een waakinfuus wordt geplaatst. De bedoeling hiervan is om bij een mogelijke shock tengevolge van een allergische reactie op de medicatie, onmiddellijk medicatie te kunnen toedienen die deze shock bestrijdt. Het plaatsen van de epidurale infiltratie zelf duurt een 10-tal minuten. Hierbij wordt de huid eerst lokaal verdoofd, waarna alles steriel wordt voorbereid. De eigenlijke inspuiting zelf duurt ongeveer 2 minuten. Nadien moet de patiënt nog een 2-tal uur halfrecht op de rug blijven liggen vooraleer het ziekenhuis te verlaten. Hierbij wordt regelmatig de bloeddruk gecontroleerd. Nadien dient men thuis verder te rusten (totaal 24 u.).
Soms kan een epidurale infiltratie toegediend worden via het staartbeenkanaal. Zulks is aangewezen bij problemen van de onderste tussenwervelschijf (L5 - S1) en kan op de raadpleging gebeuren.
|
|
|
|
|
 |
|
|
 |
|